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午睡不当,竟是导致餐后血糖居高不下的元兇

作者 时间:2020-06-20 阅读次数:314

夏天本该是血糖好控制的季节,可去年夏天老王的血糖总是控制不好,尤其是午餐后血糖偏高,增加了药量也不见效。带着这个问题老王找到了某医院内分泌科的医生。医生在问了他的饮食及运动情况后,指出他午餐后血糖居高不下的癥结所在是午睡。原来老王总是在饭后午睡三四十分钟再运动。医生告诉他饭后马上睡觉使体内的血糖代谢减慢,利用能量也就相对慢,到 1 小时再运动就会事倍功半,效果不佳了。听了医生的话,老王改变了餐后立即午睡的习惯,血糖控制大为改观,目前他的餐后血糖基本正常了。

餐后血糖高与午睡有关吗?

在造成2型糖尿病高发的因素中,肥胖、活动量减少、摄入热量过多等都是明确的致病因素。很多患者的餐后2小时血糖明显升高与患者餐后不活动有关。假如患者在进餐后正常活动半小时到1小时,这种餐后高血糖就会明显下降。我们曾经组织糖尿病患者到公园走步,行走前,我们都测了血糖,在一起行走大约1小时后,我们再次检测血糖,发现每个人的血糖都明显下降。不少糖尿病患者都十分兴奋地说自被确诊为糖尿病后,他们的血糖从来没有这次走步后这幺好过。请注意,这些患者所说的血糖这幺好并不是同运动前相比,而是同患了糖尿病以后的任何时候相比。这说明,这些患者过去运动太少。试想,习惯于午睡的人肯定要比不午睡的人活动量少,至少午餐后是如此。


午睡习惯导致热量消耗减少

有午睡习惯的人消耗的热量肯定要比不午睡的人少。换句话说,就是分解代谢低,产生的结果当然是血糖和血脂水平容易高一些。当然,这并不意味着实际检测就是高血糖和血脂紊乱,因为人体有自我平衡与自我调节机制。另外,这也与午餐吃什幺、吃多少有关。

有条件午睡的人士,一般都是非体力劳动者,或者是退休的或者是在家劳作的人士,生活都相对优裕一些,体重也相对偏胖。很难设想工厂里的工人、农村里的农民,天天定时午睡。不同社会职业和经济条件人士的饮食质量和数量也有明显的不同。

总之,有许多因素影响着血糖水平,临床研究中很难控制好这些非「午睡」的但与糖尿病发病相关的因素,从而来专门科学地评价「午睡」对血糖的影响。

午睡不当,竟是导致餐后血糖居高不下的元兇

「糖友」该不该午睡?

人们应不应该午睡,这完全取决于您个人的具体情况。如果您是属于习惯于夜间工作、睡眠少的人士,中午小睡一会儿有利于您下午和晚上精力充沛地工作。如果您属于白天工作很辛苦,午餐后的小憩也会使您的身体和精神状态得到调整,没有什幺坏处。适当运动当然是好的,可以利用早上、傍晚,甚至晚餐后的时间。

有的人从不午睡,或者没有条件午睡,习惯于晚上睡得早一点儿,夜间睡眠充分,白天精神很好,当然可以不午睡。

有人说,夜间睡得很少的人容易得糖尿病和高血压;又有人说,睡得多的人容易得糖尿病和高血压。人的睡眠时间因人而异,即使同一个人,在儿童、青年、中年和老年期的睡眠时间也不一样。同样的睡眠时间,睡眠的质量也不一样。所以,我们不能简单地说应该或者不应该午睡,也不应该说午睡就是造成某种疾病的因素。

我个人习惯于夜深人静之时读书写文章和上网收发邮件,也习惯于午睡。一旦没有午睡,下午和晚上的工作质量就明显受损。但我发觉,午餐少食一些,或者午睡起来进食些水果或牛奶来代替正规的午餐,对于控制体重颇有好处。我属于轻度肥胖体型,最近大半年採用控制午餐的方法,我的体重基本上是不增加,稍有减轻。我的体会是午睡片刻大有好处,至少对于像我这样喜欢熬夜工作的人有好处。

午睡不当,竟是导致餐后血糖居高不下的元兇
如何安排午睡

午饭后的胃刚被食物充满,大量的血液流向胃部,血压下降,大脑供氧及营养明显下降,马上入睡会引起大脑供血不足。可以进行体力耗费小的活动,消耗一些能量,半小时后再进入午睡。午休时,建议最好能选择可以平躺的沙发、床、不要在桌子上趴着睡觉。睡醒之后可以喝杯水,以补充血容量,稀释血液黏稠度。另外如果午睡时间太长,会有乏力和头重的感觉,所以建议一般午睡控制在30分钟左右。

(作者:解放军第306 医院糖尿病诊治中心主任医师许樟荣)

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